महिलाओं में थायरॉइड के लक्षण: संकेत, टेस्ट और आगे क्या करें
महिलाओं में थायरॉइड के लक्षण आसानी से नज़रअंदाज़ हो जाते हैं। कम और ज़्यादा थायरॉइड के संकेत, ज़रूरी टेस्ट और डाइट के मिथक जानें, और समझें कि डॉक्टर को कब दिखाएं।
द्वारा लिखित HealthSensibly एडिटोरियल टीमHealthSensibly संपादकीय टीम द्वारा समीक्षितअपडेट किया गया
महिलाओं में थायरॉइड के लक्षण आसानी से नज़रअंदाज़ हो जाते हैं, क्योंकि वे रोज़ की ज़िंदगी जैसे ही लगते हैं: थकान, ज़्यादा या अनियमित पीरियड्स, बाल झड़ना, वज़न में बदलाव, उदासी या दिल की तेज़ धड़कन। कम काम करने वाला (अंडरएक्टिव) थायरॉइड शरीर को धीमा कर देता है, जबकि ज़्यादा काम करने वाला (ओवरएक्टिव) थायरॉइड उसे तेज़ कर देता है। एक साधारण ब्लड टेस्ट से फर्क पता चल सकता है, इसलिए लगातार बने रहने वाले लक्षणों को टालने की बजाय उनकी जांच करवानी चाहिए।
मुख्य बातें
- महिलाओं में थायरॉइड की समस्याएं पुरुषों की तुलना में कहीं ज़्यादा होती हैं, खासकर प्रेगनेंसी के बाद, मेनोपॉज़ के आसपास और जब परिवार में किसी को यह समस्या रही हो।
- हाइपोथायरॉइडिज़्म (अंडरएक्टिव) से सुस्ती, वज़न बढ़ना, ठंड लगना और ज़्यादा पीरियड्स होते हैं; हाइपरथायरॉइडिज़्म (ओवरएक्टिव) से वज़न घटना, धड़कन तेज़ होना, गर्मी बर्दाश्त न होना और कम पीरियड्स होते हैं।
- TSH पहला टेस्ट है; free T4 और थायरॉइड एंटीबॉडी कारण की पुष्टि करने में मदद करते हैं।
- आयोडीन वाला नमक आमतौर पर आपकी आयोडीन की ज़रूरत पूरी कर देता है। अतिरिक्त आयोडीन सप्लीमेंट या केल्प कुछ थायरॉइड समस्याओं को बदतर बना सकते हैं।
- थायरॉइड की समस्याओं का इलाज अच्छी तरह हो सकता है, लेकिन दवा और डोज़ टेस्ट के बाद आपके डॉक्टर को ही तय करनी चाहिए।
थायरॉइड क्या करता है और महिलाएं ज़्यादा प्रभावित क्यों होती हैं
आपका थायरॉइड गर्दन के सामने तितली के आकार की एक छोटी ग्रंथि है। यह हार्मोन बनाता है, मुख्य रूप से थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3), जो लगभग हर कोशिका की रफ्तार तय करते हैं: आप कितनी तेज़ी से एनर्जी खर्च करती हैं, आपको कितनी गर्मी महसूस होती है, आपका दिल कितनी तेज़ धड़कता है और आपके पीरियड्स कितने नियमित आते हैं।
थायरॉइड की बीमारी के सबसे आम कारण ऑटोइम्यून होते हैं। हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस में इम्यून सिस्टम धीरे-धीरे ग्रंथि को नुकसान पहुंचाता है और वह अंडरएक्टिव हो जाती है। ग्रेव्स डिज़ीज़ में एंटीबॉडी ग्रंथि को ज़रूरत से ज़्यादा हार्मोन बनाने के लिए उकसाती हैं।
हार्मोन से जुड़े अहम मोड़ भी मायने रखते हैं। प्रेगनेंसी, डिलीवरी के बाद का साल और मेनोपॉज़ के आसपास के साल, ये सभी ऐसे समय हैं जब थायरॉइड की समस्याएं अक्सर शुरू होती हैं या पकड़ में आती हैं। अगर आप डॉक्टर से मिलने से पहले अपने लक्षणों को जल्दी और निजी तौर पर समझना चाहती हैं, तो हमारा थायरॉइड सिम्पटम चेकर आज़माएं।
हाइपोथायरॉइड बनाम हाइपरथायरॉइड के लक्षण: आमने-सामने टेबल
अंडरएक्टिव और ओवरएक्टिव थायरॉइड अक्सर उल्टे लक्षण पैदा करते हैं। बहुत कम महिलाओं में सारे लक्षण होते हैं, और कुछ में सिर्फ एक या दो हल्के लक्षण होते हैं। इस टेबल को गाइड की तरह इस्तेमाल करें, डायग्नोसिस की तरह नहीं।
| शरीर का हिस्सा | अंडरएक्टिव (हाइपोथायरॉइडिज़्म) | ओवरएक्टिव (हाइपरथायरॉइडिज़्म) |
|---|---|---|
| एनर्जी | लगातार थकान, नींद आना, धीमी सोच | बेचैनी भरी एनर्जी लेकिन जल्दी थक जाना, खराब नींद |
| वज़न | उतना ही खाने के बावजूद धीरे-धीरे वज़न बढ़ना | अच्छी या बढ़ी हुई भूख के बावजूद वज़न घटना |
| तापमान | जब बाकी लोग आराम में हों तब भी ठंड लगना | गर्मी लगना, सामान्य से ज़्यादा पसीना आना |
| दिल | धीमी नब्ज़ | तेज़ या अनियमित धड़कन, घबराहट वाली धड़कन (पैल्पिटेशन) |
| पीरियड्स | ज़्यादा, लंबे या अनियमित पीरियड्स | हल्के, छोटे या मिस हुए पीरियड्स |
| त्वचा और बाल | रूखी त्वचा, खुरदरे बाल, बाल पतले होना, कमज़ोर नाखून | पतले, महीन बाल और बाल झड़ना, गर्म और नम त्वचा |
| पाचन | कब्ज़ | बार-बार या पतला मल |
| मूड | उदासी, डिप्रेशन, कमज़ोर याददाश्त | बेचैनी (एंग्ज़ायटी), चिड़चिड़ापन, कंपकंपी |
| दूसरे संकेत | चेहरे पर सूजन, भारी आवाज़, मांसपेशियों में दर्द | हाथ कांपना, आंखें बाहर निकली हुई या आंखों में किरकिराहट (ग्रेव्स डिज़ीज़ में) |
| गर्दन | गर्दन के सामने सूजन (घेंघा या गॉइटर) दोनों में से किसी भी स्थिति में हो सकती है | |
थायरॉइड के वे लक्षण जिन्हें महिलाएं अक्सर नज़रअंदाज़ कर देती हैं
कई महिलाएं महीनों या सालों तक थायरॉइड के लक्षणों के साथ जीती रहती हैं, क्योंकि हर लक्षण की कोई न कोई आम वजह मिल जाती है। यहां वे लक्षण हैं जिन्हें सबसे ज़्यादा टाल दिया जाता है।
ऐसी थकान जो नींद से ठीक नहीं होती
काम, खाना बनाने और बच्चों की देखभाल के लंबे दिन के बाद थकना सामान्य है। लेकिन पूरी रात की नींद के बाद भी, हफ्ते-दर-हफ्ते थका हुआ उठना सामान्य नहीं है। थायरॉइड से जुड़ी थकान अक्सर भारी लगती है, जैसे आपका शरीर पानी में से होकर चल रहा हो।
पीरियड्स में बदलाव
अगर पीरियड्स अचानक बहुत ज़्यादा, लंबे या दर्दनाक हो जाएं, तो यह अंडरएक्टिव थायरॉइड की ओर इशारा कर सकता है। अगर पीरियड्स बहुत हल्के हो जाएं या बंद हो जाएं, तो यह ओवरएक्टिव थायरॉइड का संकेत हो सकता है। थायरॉइड की समस्याओं से गर्भधारण में भी मुश्किल हो सकती है, इसीलिए फर्टिलिटी की जांच में लगभग हमेशा TSH टेस्ट शामिल होता है।
बाल झड़ना और रूखी त्वचा
अगर आपको बाल झड़ने के साथ भौंहों के बाहरी एक तिहाई हिस्से का पतला होना, कोहनियों और एड़ियों पर रूखी खुरदरी त्वचा, या कमज़ोर नाखून दिखें, तो अपना थायरॉइड चेक करवाना चाहिए।
वज़न जो टस से मस नहीं होता
अंडरएक्टिव थायरॉइड आमतौर पर कुछ किलो वज़न बढ़ाता है, जिसका कुछ हिस्सा शरीर में पानी रुकने से होता है, बहुत ज़्यादा वज़न नहीं। फिर भी, अगर आप अपनी रोज़ की दाल, रोटी और सब्ज़ी ही खा रही हैं, एक्टिव हैं और फिर भी वज़न लगातार बढ़ रहा है, तो टेस्ट करवाएं। अच्छी भूख के साथ बिना वजह वज़न घटना ओवरएक्टिव थायरॉइड का संकेत है, और बिना जांच के इसे कभी अच्छी खबर नहीं मानना चाहिए।
मूड, याददाश्त और बेचैनी
उदासी, दिमाग में धुंधलापन (ब्रेन फॉग) और भूलने की आदत हाइपोथायरॉइडिज़्म से हो सकती है। घबराहट, चिड़चिड़ापन और नींद न आना हाइपरथायरॉइडिज़्म से हो सकता है। अगर इनमें से कई बातें आपको जानी-पहचानी लगती हैं, तो हमारा फ्री थायरॉइड सिम्पटम चेकर आपको इन्हें लिखकर रखने में मदद कर सकता है ताकि आप अपने डॉक्टर को बता सकें।
प्रेगनेंसी में और डिलीवरी के बाद थायरॉइड
प्रेगनेंसी में थायरॉइड पर अतिरिक्त बोझ पड़ता है। शुरुआती हफ्तों में, जब तक बच्चे की अपनी ग्रंथि काम करना शुरू नहीं करती, उसके दिमाग का विकास आपके थायरॉइड हार्मोन पर निर्भर करता है। भारत में अब कई डॉक्टर पहली प्रेगनेंसी जांच में ही TSH चेक करते हैं, खासकर अगर परिवार में किसी को थायरॉइड रहा हो, आपको पहले थायरॉइड की समस्या रही हो, टाइप 1 डायबिटीज़ हो या पहले मिसकैरेज हुआ हो।
प्रेगनेंसी के दौरान
अगर आप पहले से थायरॉइड की दवा लेती हैं, तो प्रेगनेंसी का पता चलते ही अपने डॉक्टर को बताएं, क्योंकि आमतौर पर आपकी ज़रूरत बदल जाती है और आपके ब्लड टेस्ट ज़्यादा बार किए जाएंगे। खुद से डोज़ न बदलें। ओवरएक्टिव थायरॉइड के कुछ लक्षण, जैसे गर्मी लगना और तेज़ धड़कन, सामान्य प्रेगनेंसी में भी होते हैं, इसलिए फर्क जानने का एकमात्र भरोसेमंद तरीका टेस्ट ही है।
पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस
डिलीवरी के बाद पहले साल में कुछ महिलाओं के थायरॉइड में सूजन हो जाती है, जिसे पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस कहते हैं। यह अक्सर थोड़े समय के ओवरएक्टिव फेज़ (बेचैनी, तेज़ धड़कन, तेज़ी से वज़न घटना) से शुरू होता है, जिसके बाद अंडरएक्टिव फेज़ (बहुत थकान, उदासी, ठंड लगना) आता है। कई महिलाओं में एक साल के अंदर थायरॉइड सामान्य रूप से काम करने लगता है, लेकिन कुछ को लंबे समय तक इलाज की ज़रूरत पड़ती है। क्योंकि नवजात बच्चे के साथ थकान और उदासी को सामान्य माना जाता है, इस स्थिति को आसानी से पोस्टनेटल ब्लूज़ या पोस्टनेटल डिप्रेशन समझ लिया जाता है। अगर डिलीवरी के बाद कई हफ्तों तक आपकी तबीयत ठीक न लगे, तो थायरॉइड टेस्ट के लिए कहें।
थायरॉइड टेस्ट: TSH, free T4 और एंटीबॉडी
| टेस्ट | यह क्या मापता है | इसका आमतौर पर क्या मतलब होता है |
|---|---|---|
| TSH (थायरॉइड स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) | पिट्यूटरी ग्रंथि का वह सिग्नल जो थायरॉइड को काम करने के लिए कहता है | ज़्यादा TSH अंडरएक्टिव थायरॉइड की ओर इशारा करता है; कम TSH ओवरएक्टिव थायरॉइड की ओर |
| Free T4 | आपके खून में मौजूद सक्रिय, फ्री थायरोक्सिन | ज़्यादा TSH के साथ कम होने पर हाइपोथायरॉइडिज़्म की पुष्टि होती है; कम TSH के साथ ज़्यादा होने पर हाइपरथायरॉइडिज़्म की |
| Anti-TPO एंटीबॉडी | थायरॉइड टिशू के खिलाफ बनी एंटीबॉडी | पॉज़िटिव रिज़ल्ट ऑटोइम्यून थायरॉइडाइटिस (हाशिमोटो) की ओर इशारा करते हैं |
| TSH रिसेप्टर एंटीबॉडी (TRAb) | थायरॉइड को उत्तेजित करने वाली एंटीबॉडी | पॉज़िटिव रिज़ल्ट ग्रेव्स डिज़ीज़ की ओर इशारा करते हैं |
सामान्य रेंज अलग-अलग लैब में थोड़ी अलग होती है और प्रेगनेंसी में भी अलग होती है, इसलिए हमेशा अपनी रिपोर्ट पर छपी रेंज के हिसाब से रिज़ल्ट पढ़ें और अपने डॉक्टर से उन पर बात करें। सामान्य free T4 के साथ हल्का बढ़ा हुआ TSH सबक्लिनिकल हाइपोथायरॉइडिज़्म कहलाता है; आपके डॉक्टर कोई फैसला लेने से पहले कुछ हफ्तों बाद टेस्ट दोबारा करवा सकते हैं। बायोटिन सप्लीमेंट थायरॉइड के कुछ टेस्ट रिज़ल्ट बिगाड़ सकते हैं, इसलिए ब्लड सैंपल देने से पहले इनके बारे में बता दें।
आयोडीन और डाइट: तथ्य और मिथक
आपके थायरॉइड को हार्मोन बनाने के लिए आयोडीन चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) वयस्कों के लिए रोज़ लगभग 150 माइक्रोग्राम और प्रेगनेंसी व स्तनपान के दौरान रोज़ लगभग 250 माइक्रोग्राम की सलाह देता है। भारत में दशकों से आयोडीन वाला नमक इसका मुख्य स्रोत रहा है, और ज़्यादातर परिवारों में यह बिना किसी अतिरिक्त कोशिश के रोज़ की ज़रूरत पूरी कर देता है।
रोज़ के अच्छे स्रोत
- आयोडीन वाला नमक, खाना पकाने में सामान्य मात्रा में (ज़्यादा डालने की ज़रूरत नहीं)
- दूध, दही और पनीर
- अंडे
- मछली और दूसरा सी-फूड, जो तटीय इलाकों के खाने में आम है
थायरॉइड के लिहाज़ से अच्छे खान-पान के लिए संतुलित थाली पर ध्यान दें: दाल या कोई और प्रोटीन, रागी, ज्वार या बाजरा जैसे साबुत अनाज, भरपूर सब्ज़ियां और कुछ फल। अलग-अलग खानों की जानकारी आप हमारी Food A–Z गाइड में देख सकती हैं।
आम मिथक
मिथक: पत्ता गोभी, फूल गोभी और ब्रोकली थायरॉइड को नुकसान पहुंचाती हैं। इन सब्ज़ियों में ऐसे प्राकृतिक तत्व होते हैं जो आयोडीन के इस्तेमाल में तभी रुकावट डाल सकते हैं जब इन्हें कच्चा और बहुत ज़्यादा मात्रा में खाया जाए और साथ में आयोडीन भी कम मिल रहा हो। सब्ज़ी या पोरियल में सामान्य मात्रा में पकी हुई गोभी ठीक है।
मिथक: ज़्यादा आयोडीन हमेशा बेहतर है। बिना सलाह के आयोडीन ड्रॉप्स, केल्प या सीवीड की गोलियां लेने से थायरॉइड की समस्याएं शुरू हो सकती हैं या बढ़ सकती हैं, खासकर ऑटोइम्यून थायरॉइड बीमारी वाली महिलाओं में।
मिथक: थायरॉइड वाले हर व्यक्ति को ग्लूटेन छोड़ देना चाहिए। ग्लूटेन-फ्री डाइट तभी मदद करती है जब आपको सीलिएक डिज़ीज़ भी हो, जिसका टेस्ट आपके डॉक्टर करवा सकते हैं। वरना रोटी और गेहूं की दूसरी चीज़ें ठीक हैं।
मिथक: सिर्फ डाइट से थायरॉइड की बीमारी ठीक हो सकती है। अच्छा खाना आपकी सेहत में मदद करता है, लेकिन जो ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन नहीं बना रही, या बहुत ज़्यादा बना रही है, उसके लिए सही मेडिकल इलाज ज़रूरी है।
इलाज की बुनियादी बातें
थायरॉइड की समस्याएं सबसे आसानी से संभाली जा सकने वाली लंबी अवधि की स्वास्थ्य समस्याओं में से हैं। इलाज कारण पर निर्भर करता है और हमेशा टेस्ट के बाद ही तय किया जाता है।
अंडरएक्टिव थायरॉइड
हाइपोथायरॉइडिज़्म का इलाज आमतौर पर रोज़ की एक गोली से किया जाता है, जो कम पड़ रहे हार्मोन की कमी पूरी करती है। आपके डॉक्टर आपके ब्लड टेस्ट और शरीर के वज़न के हिसाब से डोज़ तय करेंगे और समय के साथ उसमें बदलाव करेंगे। ज़्यादातर लोगों को इसे खाली पेट पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है, और गोली व कैल्शियम या आयरन सप्लीमेंट के बीच कुछ घंटों का अंतर रखने को कहा जाता है, क्योंकि ये उसके सोखे जाने को कम कर सकते हैं। इलाज अक्सर ज़िंदगी भर चलता है, और आपको इसे कभी भी खुद से बंद या बदलना नहीं चाहिए।
ओवरएक्टिव थायरॉइड
हाइपरथायरॉइडिज़्म का इलाज हार्मोन बनना कम करने वाली दवाओं, रेडियोएक्टिव आयोडीन थेरेपी या कुछ मामलों में सर्जरी से किया जा सकता है। मुख्य इलाज का असर होने तक डॉक्टर तेज़ धड़कन को शांत करने के लिए भी कोई दवा लिख सकते हैं।
इलाज शुरू होने के बाद नियमित ब्लड टेस्ट से आपके लेवल लक्ष्य पर बने रहते हैं। डॉक्टर से मिलने के बीच के समय में लक्षणों की एक डायरी रखें; हमारे थायरॉइड सिम्पटम चेकर से अपने लक्षण दोबारा चेक करना प्रगति ट्रैक करने का आसान तरीका है।
डॉक्टर को कब दिखाएं
सामान्य अपॉइंटमेंट लें अगर आपको ऊपर की टेबल के दो या ज़्यादा लक्षण कुछ हफ्तों से ज़्यादा समय से हैं, परिवार में थायरॉइड की बीमारी रही है और नए लक्षण दिख रहे हैं, गर्भधारण में मुश्किल हो रही है, या डिलीवरी के बाद लगातार थकान और उदासी बनी हुई है।
तुरंत मेडिकल मदद लें अगर आपको ये दिखें:
- बहुत तेज़ या अनियमित धड़कन, सीने में दर्द या सांस फूलना
- गर्दन की सूजन जो तेज़ी से बढ़ रही हो, या निगलने या सांस लेने में मुश्किल
- अगर आपको ओवरएक्टिव थायरॉइड है और तेज़ बुखार के साथ भ्रम (कन्फ्यूज़न), बेचैनी, उल्टी या गंभीर दस्त हों
- अगर आपको अंडरएक्टिव थायरॉइड है और बहुत ज़्यादा उनींदापन, भ्रम, शरीर का बहुत कम तापमान या चेहरे और पैरों में सूजन हो
- आंखों में दर्द, नज़र कम होना या दोहरा दिखना
- खुद को नुकसान पहुंचाने के विचार, खासकर डिलीवरी के बाद
अक्सर पूछे जाने वाले सवाल
महिलाओं में सबसे आम थायरॉइड समस्या कौन सी है?
जिन जगहों पर आयोडीन पर्याप्त मिलता है, जिनमें आज ज़्यादातर भारत शामिल है, वहां महिलाओं में सबसे आम थायरॉइड समस्या अंडरएक्टिव थायरॉइड है, जो ज़्यादातर हाशिमोटो थायरॉइडाइटिस की वजह से होता है।
क्या थायरॉइड की समस्याओं से बाल झड़ सकते हैं?
हां। अंडरएक्टिव और ओवरएक्टिव, दोनों तरह के थायरॉइड से पूरे सिर में बाल पतले हो सकते हैं। इलाज से थायरॉइड लेवल सामान्य होने के कुछ महीनों बाद आमतौर पर बाल वापस आने लगते हैं।
क्या मुझे प्रेगनेंसी से पहले थायरॉइड टेस्ट करवाना चाहिए?
यह समझदारी भरा कदम है, खासकर अगर परिवार में किसी को थायरॉइड रहा हो, आपको पहले थायरॉइड की समस्या रही हो, पीरियड्स अनियमित हों या पहले मिसकैरेज हुआ हो। प्रेगनेंसी प्लान करते समय अपने डॉक्टर से TSH टेस्ट के बारे में पूछें।
क्या थायरॉइड की बीमारी ठीक हो सकती है?
कुछ प्रकार, जैसे पोस्टपार्टम थायरॉइडाइटिस, अक्सर अपने आप ठीक हो जाते हैं। दूसरे, जैसे हाशिमोटो, आमतौर पर ज़िंदगी भर रहते हैं लेकिन इलाज से अच्छी तरह कंट्रोल में रहते हैं, जिससे आप सामान्य और एक्टिव ज़िंदगी जी सकती हैं।
स्रोत
महिलाओं, पुरुषों और परिवारों के स्वास्थ्य पर स्पष्ट, निष्पक्ष लेख — भरोसेमंद स्रोतों द्वारा जांचे गए।
इसे किसने लिखा और जांचा
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अपडेट किया गया: · हम कंटेंट कैसे लिखते और समीक्षा करते हैं
चिकित्सा अस्वीकरण (Medical disclaimer)। यह लेख केवल सामान्य स्वास्थ्य जानकारी साझा करता है। यह किसी चिकित्सा पेशेवर के निदान, उपचार या सलाह का स्थान नहीं लेता है — यदि आपको कोई लक्षण हैं या आप चिंतित हैं, तो किसी योग्य डॉक्टर से मिलें।
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