સ્ત્રીઓમાં થાઇરોઇડના લક્ષણો: સંકેતો, ટેસ્ટ અને હવે શું કરવું

સ્ત્રીઓમાં થાઇરોઇડના લક્ષણો સહેલાઈથી નજરઅંદાજ થઈ જાય છે, કારણ કે તે રોજિંદા જીવન જેવા જ લાગે છે: થાક, વધુ કે અનિયમિત પીરિયડ, વાળ ખરવા, વજનમાં ફેરફાર, ઉદાસ મન કે ઝડપી ધબકારા. ઓછો સક્રિય થાઇરોઇડ શરીરને ધીમું કરે છે, જ્યારે વધુ સક્રિય થાઇરોઇડ તેને ઝડપી બનાવે છે. એક સાદા બ્લડ ટેસ્ટથી ફરક જાણી શકાય છે, એટલે સતત રહેતાં લક્ષણોને અવગણવાને બદલે તપાસ કરાવવી જોઈએ.

થાઇરોઇડ શું કામ કરે છે અને સ્ત્રીઓને વધુ અસર કેમ થાય છે

તમારું થાઇરોઇડ ગરદનના આગળના ભાગમાં આવેલી પતંગિયા આકારની નાની ગ્રંથિ છે. તે હોર્મોન્સ બનાવે છે, મુખ્યત્વે થાઇરોક્સિન (T4) અને ટ્રાયઆયોડોથાયરોનિન (T3), જે લગભગ દરેક કોષની ગતિ નક્કી કરે છે: તમે કેટલી ઝડપથી ઊર્જા વાપરો છો, તમને કેટલી ગરમી લાગે છે, હૃદય કેટલી ઝડપથી ધબકે છે અને પીરિયડ કેટલા નિયમિત આવે છે.

થાઇરોઇડના રોગનાં સૌથી સામાન્ય કારણો ઑટોઇમ્યુન છે. હાશિમોટો થાઇરોઇડાઇટિસમાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર ધીમે ધીમે ગ્રંથિને નુકસાન પહોંચાડે છે અને તે ઓછી સક્રિય થઈ જાય છે. ગ્રેવ્સ રોગમાં એન્ટીબૉડીઝ ગ્રંથિને વધુ પડતો હોર્મોન બનાવવા પ્રેરે છે.

હોર્મોનલ વળાંકો પણ મહત્વના છે. પ્રેગ્નન્સી, ડિલિવરી પછીનું વર્ષ અને મેનોપોઝની આસપાસનાં વર્ષો એવા સમય છે જ્યારે થાઇરોઇડની સમસ્યા દેખાવા લાગે છે કે ધ્યાનમાં આવે છે. ડૉક્ટરને બતાવતાં પહેલાં તમારાં લક્ષણો ઝડપથી અને ખાનગી રીતે સમજવા હોય, તો અમારું થાઇરોઇડ લક્ષણ ચેકર અજમાવો.

હાઇપોથાઇરોઇડ અને હાઇપરથાઇરોઇડનાં લક્ષણો: બાજુ-બાજુમાં સરખામણી

ઓછો સક્રિય અને વધુ સક્રિય થાઇરોઇડ ઘણી વાર એકબીજાથી ઊલટાં લક્ષણો કરે છે. બહુ ઓછી સ્ત્રીઓમાં બધાં લક્ષણો હોય છે, અને કેટલીકમાં માત્ર એક-બે હળવાં લક્ષણો હોય છે. આ કોષ્ટકને નિદાન નહીં, માર્ગદર્શન તરીકે વાપરો.

સ્ત્રીઓ ઘણી વાર અવગણે છે તેવાં થાઇરોઇડનાં લક્ષણો

ઘણી સ્ત્રીઓ મહિનાઓ કે વર્ષો સુધી થાઇરોઇડનાં લક્ષણો સાથે જીવે છે, કારણ કે દરેક લક્ષણની કોઈ સામાન્ય સમજૂતી હોય છે. સૌથી વધુ અવગણાતાં લક્ષણો આ રહ્યાં.

ઊંઘથી પણ ન જતો થાક

કામ, રસોઈ અને બાળકોની સંભાળના લાંબા દિવસ પછી થાક લાગવો સામાન્ય છે. પણ અઠવાડિયાઓ સુધી આખી રાત ઊંઘ્યા પછી પણ થાકેલા ઊઠવું સામાન્ય નથી. થાઇરોઇડ સંબંધિત થાક ઘણી વાર ભારે લાગે છે, જાણે શરીર પાણીમાં ચાલતું હોય.

પીરિયડમાં ફેરફાર

અચાનક ઘણા વધુ, લાંબા કે વધુ પીડાદાયક બની જતા પીરિયડ ઓછા સક્રિય થાઇરોઇડ તરફ ઇશારો કરી શકે છે. ખૂબ ઓછા થઈ જતા કે બંધ થઈ જતા પીરિયડ વધુ સક્રિય થાઇરોઇડ તરફ ઇશારો કરી શકે છે. થાઇરોઇડની સમસ્યાથી ગર્ભ રહેવામાં પણ મુશ્કેલી થઈ શકે છે, એટલે જ ફર્ટિલિટીની તપાસમાં લગભગ હંમેશાં TSH ટેસ્ટ સામેલ હોય છે.

વાળ ખરવા અને સૂકી ત્વચા

જો વાળ ખરવા સાથે ભ્રમરના બહારના ત્રીજા ભાગના વાળ પાતળા થતા દેખાય, કોણી અને એડી પર સૂકી ખરબચડી ત્વચા હોય, કે નખ બરડ હોય, તો થાઇરોઇડ તપાસાવવું યોગ્ય છે.

ઘટતું જ ન હોય તેવું વજન

ઓછો સક્રિય થાઇરોઇડ સામાન્ય રીતે ઘણું વજન વધારતો નથી, પણ થોડાં કિલો વધારે છે, જેનો અમુક ભાગ પ્રવાહીનો હોય છે. તેમ છતાં, જો તમે રોજની જેમ દાળ, રોટલી અને શાક ખાતા હો, સક્રિય રહેતા હો અને છતાં સતત વજન વધતું હોય, તો ટેસ્ટ કરાવો. વધુ ભૂખ સાથે કારણ વગર વજન ઘટવું એ વધુ સક્રિય થાઇરોઇડનો સંકેત છે, અને તપાસ કર્યા વગર તેને ક્યારેય સારા સમાચાર ન માનો.

મન, યાદશક્તિ અને ચિંતા

ઉદાસ મન, મગજ ધૂંધળું લાગવું અને ભૂલકણાપણું હાઇપોથાઇરોઇડિઝમથી થઈ શકે છે. ગભરાટ, ચીડિયાપણું અને ઊંઘમાં તકલીફ હાઇપરથાઇરોઇડિઝમથી થઈ શકે છે. જો આમાંથી ઘણાં તમને પરિચિત લાગે, તો અમારું મફત થાઇરોઇડ લક્ષણ ચેકર તમને તે નોંધી રાખવામાં મદદ કરી શકે છે, જેથી તમે ડૉક્ટરને બતાવી શકો.

પ્રેગ્નન્સીમાં અને ડિલિવરી પછી થાઇરોઇડ

પ્રેગ્નન્સી થાઇરોઇડ પર વધારાનો ભાર મૂકે છે. શરૂઆતનાં અઠવાડિયામાં, બાળકની પોતાની ગ્રંથિ કામ શરૂ કરે તે પહેલાં, બાળક મગજના વિકાસ માટે તમારા થાઇરોઇડ હોર્મોન પર આધાર રાખે છે. ભારતમાં ઘણા ડૉક્ટરો હવે પહેલી એન્ટીનેટલ મુલાકાત વખતે TSH તપાસે છે, ખાસ કરીને જો પરિવારમાં કોઈને હોય, અગાઉ થાઇરોઇડની સમસ્યા હોય, ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ હોય કે અગાઉ મિસકેરેજ થયું હોય.

પ્રેગ્નન્સી દરમિયાન

જો તમે પહેલેથી થાઇરોઇડની દવા લેતા હો, તો પ્રેગ્નન્ટ હોવાની ખબર પડે કે તરત ડૉક્ટરને જણાવો, કારણ કે સામાન્ય રીતે તમારી જરૂરિયાત બદલાય છે અને બ્લડ ટેસ્ટ વધુ વાર કરવામાં આવશે. ડોઝ જાતે ન બદલો. વધુ સક્રિય થાઇરોઇડનાં કેટલાંક લક્ષણો, જેમ કે ગરમી લાગવી અને ઝડપી ધબકારા, સામાન્ય પ્રેગ્નન્સી જેવાં જ હોય છે, એટલે ફરક જાણવાનો ભરોસાપાત્ર રસ્તો ફક્ત ટેસ્ટ છે.

પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડાઇટિસ

ડિલિવરી પછીના પહેલા વર્ષમાં કેટલીક સ્ત્રીઓને થાઇરોઇડમાં સોજો આવે છે, જેને પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડાઇટિસ કહે છે. તે ઘણી વાર ટૂંકા વધુ સક્રિય તબક્કાથી શરૂ થાય છે (ચિંતા, ધબકારા વધવા, ઝડપથી વજન ઘટવું) અને પછી ઓછો સક્રિય તબક્કો આવે છે (ખૂબ થાક, ઉદાસ મન, ઠંડી લાગવી). ઘણી સ્ત્રીઓમાં એક વર્ષની અંદર થાઇરોઇડ ફરી સામાન્ય રીતે કામ કરતું થઈ જાય છે, પણ કેટલીકને લાંબા ગાળાની સારવારની જરૂર પડે છે. નવજાત બાળક સાથે થાક અને ઉદાસ મન અપેક્ષિત હોવાથી, આ સ્થિતિને સહેલાઈથી પોસ્ટનેટલ બ્લૂઝ કે પોસ્ટનેટલ ડિપ્રેશન માની લેવાય છે. જો ડિલિવરી પછી અઠવાડિયાઓ સુધી તમારી તબિયત સારી ન લાગે, તો થાઇરોઇડ ટેસ્ટ કરાવવાનું કહો.

થાઇરોઇડના ટેસ્ટ: TSH, ફ્રી T4 અને એન્ટીબૉડીઝ

સામાન્ય રેન્જ લેબ પ્રમાણે થોડી બદલાય છે અને પ્રેગ્નન્સીમાં અલગ હોય છે, એટલે હંમેશાં તમારા રિપોર્ટ પર છાપેલી રેન્જ સાથે પરિણામ સરખાવો અને ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો. સામાન્ય ફ્રી T4 સાથે થોડું વધેલું TSH હોય તેને સબક્લિનિકલ હાઇપોથાઇરોઇડિઝમ કહે છે; કંઈ નક્કી કરતાં પહેલાં ડૉક્ટર થોડાં અઠવાડિયા પછી ફરી ટેસ્ટ કરાવી શકે છે. બાયોટિન સપ્લિમેન્ટ થાઇરોઇડના કેટલાક ટેસ્ટનાં પરિણામ ખોટાં બતાવી શકે છે, એટલે લોહી આપતાં પહેલાં તે વિશે જણાવો.

આયોડિન અને ખોરાક: હકીકતો અને ગેરમાન્યતાઓ

હોર્મોન બનાવવા તમારા થાઇરોઇડને આયોડિનની જરૂર પડે છે. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા પુખ્ત વયના લોકો માટે દિવસના લગભગ 150 માઇક્રોગ્રામ અને પ્રેગ્નન્સી તથા સ્તનપાન દરમિયાન દિવસના લગભગ 250 માઇક્રોગ્રામ સૂચવે છે. ભારતમાં દાયકાઓથી આયોડિનયુક્ત મીઠું મુખ્ય સ્રોત રહ્યું છે, અને મોટા ભાગના પરિવારો માટે તે કોઈ વધારાના પ્રયત્ન વગર રોજની જરૂરિયાત પૂરી કરે છે.

રોજના સારા સ્રોત

• આયોડિનયુક્ત મીઠું, રસોઈમાં સામાન્ય પ્રમાણમાં વાપરેલું (વધુ ઉમેરવાની જરૂર નથી)
• દૂધ, દહીં અને પનીર
• ઈંડાં
• માછલી અને બીજો દરિયાઈ ખોરાક, જે દરિયાકાંઠાના ખોરાકમાં સામાન્ય છે

થાઇરોઇડને અનુકૂળ એકંદર ખોરાક માટે સંતુલિત થાળી પર ધ્યાન આપો: દાળ કે બીજું પ્રોટીન, રાગી, જુવાર કે બાજરી જેવાં આખાં ધાન્ય, પુષ્કળ શાકભાજી અને થોડાં ફળ. દરેક ખોરાક વિશે તમે અમારી ફૂડ A–Z ગાઇડ માં જોઈ શકો છો.

સામાન્ય ગેરમાન્યતાઓ

ગેરમાન્યતા: કોબી, ફ્લાવર અને બ્રોકોલી થાઇરોઇડને નુકસાન કરે છે. આ શાકભાજીમાં કુદરતી તત્વો હોય છે જે આયોડિનના ઉપયોગમાં અવરોધ કરી શકે છે, પણ ફક્ત ત્યારે જ જ્યારે તે ખૂબ મોટા પ્રમાણમાં કાચાં ખવાય અને સાથે આયોડિન ઓછું લેવાતું હોય. શાક કે પોરિયલમાં સામાન્ય પ્રમાણમાં રાંધીને ખાવામાં વાંધો નથી.

ગેરમાન્યતા: વધુ આયોડિન હંમેશાં સારું. સલાહ વગર આયોડિનનાં ટીપાં, કેલ્પ કે સીવીડની ગોળીઓ લેવાથી થાઇરોઇડની સમસ્યા શરૂ થઈ શકે છે કે વધી શકે છે, ખાસ કરીને ઑટોઇમ્યુન થાઇરોઇડ રોગ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં.

ગેરમાન્યતા: થાઇરોઇડના રોગવાળા દરેકે ગ્લુટેન બંધ કરવું જોઈએ. ગ્લુટેન-ફ્રી ડાયટ ત્યારે જ મદદ કરે છે જ્યારે તમને સીલિયાક રોગ પણ હોય, જેનો ટેસ્ટ ડૉક્ટર કરાવી શકે છે. નહીં તો રોટલી અને ઘઉંના બીજા ખોરાક ખાવામાં વાંધો નથી.

ગેરમાન્યતા: ફક્ત ખોરાકથી થાઇરોઇડનો રોગ મટી શકે. સારો ખોરાક તમારા સ્વાસ્થ્યને ટેકો આપે છે, પણ જે ગ્રંથિ પૂરતો હોર્મોન ન બનાવતી હોય, કે વધુ પડતો બનાવતી હોય, તેને યોગ્ય તબીબી સારવારની જરૂર છે.

સારવારની મૂળભૂત વાતો

થાઇરોઇડની સ્થિતિઓ લાંબા ગાળાની સૌથી સહેલાઈથી સંભાળી શકાય તેવી આરોગ્ય સમસ્યાઓમાંની છે. સારવાર કારણ પર આધાર રાખે છે અને હંમેશાં ટેસ્ટ પછી જ નક્કી થાય છે.

ઓછો સક્રિય થાઇરોઇડ

હાઇપોથાઇરોઇડિઝમની સારવાર સામાન્ય રીતે ખૂટતા હોર્મોનની જગ્યા લેતી રોજની એક ગોળીથી થાય છે. તમારા ડૉક્ટર બ્લડ ટેસ્ટ અને શરીરના વજન પરથી ડોઝ નક્કી કરશે અને સમય સાથે તેમાં ફેરફાર કરશે. મોટા ભાગના લોકોને તે ખાલી પેટે પાણી સાથે લેવાની, અને ગોળી તથા કેલ્શિયમ કે આયર્ન સપ્લિમેન્ટ વચ્ચે થોડા કલાકનું અંતર રાખવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, કારણ કે તે શોષણ ઘટાડી શકે છે. સારવાર ઘણી વાર જીવનભર ચાલે છે, અને તેને ક્યારેય જાતે બંધ કે બદલવી ન જોઈએ.

વધુ સક્રિય થાઇરોઇડ

હાઇપરથાઇરોઇડિઝમની સારવાર હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઘટાડતી દવાઓ, રેડિયોએક્ટિવ આયોડિન થેરપી કે અમુક કિસ્સામાં સર્જરીથી થઈ શકે છે. મુખ્ય સારવાર અસર કરે ત્યાં સુધી ઝડપી ધબકારા શાંત કરવા માટે ડૉક્ટર દવા પણ લખી શકે છે.

સારવાર શરૂ થયા પછી નિયમિત બ્લડ ટેસ્ટથી તમારું સ્તર લક્ષ્ય પર રહે છે. ડૉક્ટરની મુલાકાતો વચ્ચે લક્ષણોની ડાયરી રાખો; અમારા થાઇરોઇડ લક્ષણ ચેકર વડે ફરી લક્ષણો તપાસવાં એ પ્રગતિ ટ્રેક કરવાનો સરળ રસ્તો છે.

ડૉક્ટરને ક્યારે બતાવવું

જો તમને ઉપરના કોષ્ટકમાંથી બે કે વધુ લક્ષણો થોડાં અઠવાડિયાથી વધુ સમયથી હોય, પરિવારમાં થાઇરોઇડનો રોગ હોય અને નવાં લક્ષણો દેખાય, ગર્ભ રહેવામાં મુશ્કેલી હોય, કે ડિલિવરી પછી સતત થાક અને ઉદાસ મન રહેતું હોય, તો નિયમિત એપોઇન્ટમેન્ટ લો.

જો તમને આમાંથી કંઈ દેખાય તો તાત્કાલિક તબીબી સારવાર લો:

• ખૂબ ઝડપી કે અનિયમિત ધબકારા, છાતીમાં દુખાવો કે શ્વાસ ચડવો
• ઝડપથી વધતો ગરદનનો સોજો, કે ગળવામાં કે શ્વાસ લેવામાં તકલીફ
• જો તમને વધુ સક્રિય થાઇરોઇડ હોય તો ગૂંચવણ, બેચેની, ઊલટી કે તીવ્ર ઝાડા સાથે ઊંચો તાવ
• જો તમને ઓછો સક્રિય થાઇરોઇડ હોય તો અતિશય ઘેન, ગૂંચવણ, શરીરનું ખૂબ ઓછું તાપમાન કે ચહેરા અને પગ પર સોજો
• આંખમાં દુખાવો, ઓછું દેખાવું કે બે-બે દેખાવું
• પોતાને નુકસાન પહોંચાડવાના વિચારો, ખાસ કરીને બાળકના જન્મ પછી

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

સ્ત્રીઓમાં થાઇરોઇડની સૌથી સામાન્ય સમસ્યા કઈ છે?

જ્યાં આયોડિન પૂરતા પ્રમાણમાં લેવાય છે, જેમાં આજનું મોટા ભાગનું ભારત પણ સામેલ છે, ત્યાં સ્ત્રીઓમાં થાઇરોઇડની સૌથી સામાન્ય સમસ્યા ઓછો સક્રિય થાઇરોઇડ છે, જે મોટે ભાગે હાશિમોટો થાઇરોઇડાઇટિસને કારણે થાય છે.

શું થાઇરોઇડની સમસ્યાથી વાળ ખરી શકે?

હા. ઓછો અને વધુ સક્રિય બંને પ્રકારનો થાઇરોઇડ આખા માથાના વાળ પાતળા કરી શકે છે. સારવારથી થાઇરોઇડનું સ્તર સામાન્ય થયાના થોડા મહિના પછી સામાન્ય રીતે વાળ પાછા આવવા લાગે છે.

શું પ્રેગ્નન્સી પહેલાં થાઇરોઇડ ટેસ્ટ કરાવવો જોઈએ?

આ સમજદારીભર્યો વિચાર છે, ખાસ કરીને જો પરિવારમાં કોઈને હોય, અગાઉ થાઇરોઇડની સમસ્યા હોય, અનિયમિત પીરિયડ હોય કે અગાઉ મિસકેરેજ થયું હોય. પ્રેગ્નન્સીનું આયોજન કરતી વખતે ડૉક્ટરને TSH ટેસ્ટ વિશે પૂછો.

શું થાઇરોઇડનો રોગ મટી શકે?

પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડાઇટિસ જેવા કેટલાક પ્રકારો ઘણી વાર જાતે જ મટી જાય છે. હાશિમોટો જેવા બીજા પ્રકારો સામાન્ય રીતે જીવનભર રહે છે, પણ સારવારથી સારી રીતે નિયંત્રણમાં રહે છે, અને તમે સામાન્ય, સક્રિય જીવન જીવી શકો છો.

સ્રોત

• NHS: Underactive thyroid (hypothyroidism)
• NHS: Overactive thyroid (hyperthyroidism)
• NIH Office of Dietary Supplements: Iodine fact sheet
• MedlinePlus: Thyroid diseases