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IMC para asiáticos: por qué importan los puntos de corte más bajos para tu salud

El IMC para asiáticos usa puntos de corte más bajos, de 23 y 27.5. Descubre por qué, qué dicen las guías de la India y qué significa tu cifra. Calcula el tuyo gratis.

AfeccionesLectura de 9 min

Escrito por Equipo editorial de HealthSensiblyRevisado por el equipo editorial de HealthSensiblyActualizado

BMI for Asians: Why Lower Cut-Offs Matter for Your Health

El IMC para asiáticos usa puntos de acción más bajos que la tabla estándar porque riesgos para la salud como la diabetes tipo 2 y las enfermedades del corazón empiezan a aumentar con un peso menor. La OMS propone un IMC de 23 como el punto en el que aumenta el riesgo y de 27.5 como riesgo alto, mientras que las guías de la India consideran sobrepeso de 23 a 24.9 y obesidad a partir de 25.

Puntos clave

  • La tabla estándar considera sobrepeso a partir de 25 y obesidad a partir de 30, pero estos límites se fijaron sobre todo con datos de poblaciones europeas.
  • Una consulta de expertos de la OMS propuso 23 y 27.5 como puntos de acción de salud pública para las poblaciones asiáticas.
  • Las guías de consenso de la India consideran normal de 18.0 a 22.9, sobrepeso de 23 a 24.9 y obesidad a partir de 25.
  • La cintura importa tanto como el IMC: intenta mantenerla por debajo de 90 cm en hombres indios y por debajo de 80 cm en mujeres indias.
  • Muchas personas del sur de Asia tienen más grasa corporal y más grasa abdominal con el mismo IMC, el llamado patrón de «delgado por fuera, graso por dentro».

Por qué la tabla estándar del IMC no sirve para todos

El índice de masa corporal es tu peso en kilogramos dividido entre el cuadrado de tu estatura en metros. Es rápido, barato y útil para comparar grandes grupos. Por ejemplo, si pesas 65 kg y mides 1.62 m, tu IMC es 65 dividido entre 2.62 (1.62 × 1.62), lo que da unos 24.8. En una tabla estándar eso parece normal. En las escalas asiática e india, ya indica un riesgo mayor. La misma persona, el mismo peso, pero un mensaje muy distinto. Precisamente por eso la elección de la tabla importa a cualquier persona de origen indio, pakistaní, bangladesí, esrilanqués, chino u otro origen asiático, tanto si vives en Ahmedabad como en Londres o Nueva Jersey. Los puntos de corte conocidos, 18.5 para el bajo peso, 25 para el sobrepeso y 30 para la obesidad, proceden en gran parte de investigaciones con personas de ascendencia europea.

Con los años, estudios realizados en toda Asia encontraron algo importante. Con el mismo IMC, muchos adultos asiáticos tenían un porcentaje mayor de grasa corporal y más grasa acumulada alrededor de los órganos. Además, desarrollaban diabetes tipo 2, presión arterial alta y colesterol alterado con valores de IMC más bajos que los grupos europeos. Un IMC de 24 puede parecer «normal» en una tabla estándar y, sin embargo, para muchas personas indias ya está en una zona de mayor riesgo.

Qué recomienda la OMS para las poblaciones asiáticas

En 2004, una consulta de expertos de la OMS revisó estas pruebas y publicó sus recomendaciones en The Lancet. Mantuvo las categorías internacionales para poder comparar entre países, pero añadió «puntos de acción de salud pública» adicionales para las poblaciones asiáticas: 23, 27.5, 32.5 y 37.5.

En la práctica, los dos límites más útiles son:

  • 23: el riesgo empieza a aumentar. Es un buen momento para hacer cambios.
  • 27.5: riesgo alto. Se recomienda una revisión médica y un plan claro.

La consulta señaló que el punto de corte exacto varía entre los distintos grupos asiáticos, por lo que se animó a cada país a elegir los puntos que mejor se ajustaran a su población. Puedes ver dónde te sitúas con nuestra calculadora de IMC para asiáticos, que muestra las categorías estándar y asiáticas una al lado de la otra.

Las recomendaciones de la India sobre el IMC y la cintura

Las guías de consenso de la India, publicadas en 2009 por un grupo de expertos y muy utilizadas por los médicos de todo el país, establecen estas categorías para adultos:

Categoría Estándar (OMS internacional) Puntos de acción asiáticos de la OMS Guías de consenso de la India
Bajo peso Menos de 18.5 Menos de 18.5 Menos de 18.0
Normal / aceptable 18.5 a 24.9 18.5 a 22.9 18.0 a 22.9
Sobrepeso / riesgo aumentado 25 a 29.9 23 a 27.4 23.0 a 24.9
Obesidad / riesgo alto 30 o más 27.5 o más 25 o más

Las mismas guías aconsejan medir el perímetro de cintura; el riesgo aumenta a partir de 90 cm en los hombres y de 80 cm en las mujeres. En el Reino Unido, el NHS también usa ahora umbrales más bajos para las personas de origen surasiático, chino, negro y de Oriente Medio, y considera sobrepeso un IMC de 23 a 27.4 y obesidad a partir de 27.5.

Distribución de la grasa corporal: el indio «delgado por fuera, graso por dentro»

Los médicos a veces describen un patrón frecuente en el sur de Asia como «delgado-graso» o «delgado por fuera, graso por dentro». Una persona puede tener brazos y piernas delgados y un IMC aparentemente normal, pero acumular grasa extra alrededor de la cintura y en el hígado, con menos músculo en general.

Esta grasa abdominal profunda, llamada grasa visceral, es más activa que la grasa que está bajo la piel. Está muy relacionada con la resistencia a la insulina, que puede llevar a prediabetes, diabetes tipo 2, hígado graso y enfermedades del corazón. Por eso, unos antecedentes familiares de diabetes, junto con una cintura que va creciendo, merecen atención aunque la báscula parezca estar bien.

Por qué importa el músculo

El músculo ayuda a tu cuerpo a aprovechar bien la glucosa. Muchos adultos indios, sobre todo las mujeres, hacen poco entrenamiento de fuerza. Ganar músculo con sentadillas, subiendo escaleras, con bandas elásticas o cargando la compra mejora el control del azúcar en sangre de una forma que el IMC por sí solo no puede mostrar.

Cómo medir bien tu cintura

El perímetro de cintura aporta lo que el IMC no ve. Para medirlo en casa:

  • Ponte de pie, recto, con los pies juntos, y suelta el aire con normalidad.
  • Busca el punto medio entre tu costilla más baja y la parte superior del hueso de la cadera. En la mayoría de las personas está cerca del ombligo.
  • Rodea ese punto con una cinta métrica flexible, manteniéndola horizontal y ajustada, pero sin apretar.
  • Mide sobre la piel o sobre una capa fina de ropa, no sobre los pliegues de un sari ni sobre la cinturilla gruesa de unos vaqueros.

Otra comprobación sencilla es el índice cintura-estatura. El NICE del Reino Unido sugiere mantener la cintura por debajo de la mitad de tu estatura. Si mides 160 cm, intenta que tu cintura no llegue a 80 cm.

Medida Riesgo menor Riesgo aumentado
Cintura, hombres indios Menos de 90 cm (unas 35.5 in) 90 cm o más
Cintura, mujeres indias Menos de 80 cm (unas 31.5 in) 80 cm o más
Índice cintura-estatura Menos de 0.5 0.5 o más

Qué hacer con tu resultado

Una vez que hayas consultado tu cifra en la calculadora de IMC para asiáticos, úsala como punto de partida y no como un veredicto.

Si tu IMC está entre 18.0 y 22.9 y tu cintura está dentro del rango

Mantén tus hábitos. Haz al menos 150 minutos de actividad física a la semana, como recomienda la OMS para los adultos, y añade ejercicios de fuerza dos o más días.

Si tu IMC está entre 23 y 27.4 o tu cintura supera el límite

Esta es tu zona de acción temprana. Los cambios pequeños y constantes son los que mejor funcionan:

  • Llena la mitad del plato con sabzi (verduras) y ensalada, un cuarto con proteína como dal, paneer, yogur, huevos, pescado o pollo, y un cuarto con roti, arroz o mijo.
  • Cambia los aperitivos refinados como el farsan, las galletas y el namkeen por chana (garbanzos) tostados, fruta, germinados o un cuenco de yogur.
  • Elige de vez en cuando rotla de ragi, jowar o bajra, y modera el ghee y el aceite del tadka (sofrito de especias).
  • Deja el chai azucarado, los refrescos y los dulces para ocasiones puntuales.
  • Camina a paso ligero 30 minutos casi todos los días, por ejemplo después de cenar.

Pregunta a tu médico por un análisis de glucosa en ayunas o de HbA1c, una toma de presión arterial y un perfil lipídico.

Si tu IMC es de 27.5 o más

Pide una revisión médica. Tu médico puede descartar diabetes, presión arterial alta, hígado graso y problemas de tiroides, y ayudarte a fijar un objetivo realista. Perder incluso un 5 a 10 por ciento de tu peso corporal puede mejorar notablemente el azúcar en sangre y la presión arterial.

Si tu IMC es inferior a 18.0

El bajo peso tiene sus propios riesgos, como huesos débiles, anemia y defensas más bajas. Añade alimentos nutritivos y ricos en energía como cacahuetes, chikki, plátano, leche, huevos y frutos secos, y consulta a un médico si estás perdiendo peso sin intentarlo. Nuestra guía de alimentos de la A a la Z recoge los nutrientes de alimentos indios comunes.

Límites del IMC que debes conocer

El IMC no distingue entre músculo y grasa. Un deportista fuerte puede salir con sobrepeso, mientras que una persona sedentaria con poco músculo puede salir normal. Tampoco está pensado para mujeres embarazadas, y los niños necesitan tablas específicas por edad y sexo. Las personas mayores suelen perder músculo, por lo que su IMC puede parecer correcto mientras disminuye su fuerza. Combina el IMC con la medida de la cintura, los análisis de sangre y cómo te sientes en el día a día. Encontrarás más comprobaciones entre nuestras herramientas de salud gratuitas.

Cuándo acudir al médico

Consulta pronto a un médico si notas:

  • Una pérdida o ganancia de peso sin explicación de más del 5 por ciento aproximadamente en unos meses.
  • Sed excesiva, ganas de orinar con frecuencia, visión borrosa o heridas que tardan en curar, que pueden indicar diabetes.
  • Manchas oscuras y aterciopeladas en la piel del cuello o las axilas, una señal de resistencia a la insulina.
  • Ronquidos fuertes con somnolencia durante el día, que pueden indicar apnea del sueño.
  • Pies hinchados, falta de aire con esfuerzos leves, o un IMC de 27.5 o más con antecedentes familiares de diabetes o enfermedad del corazón.

Llama a emergencias de inmediato si tienes dolor u opresión en el pecho, debilidad repentina en un lado del cuerpo, dificultad para hablar o una falta de aire intensa.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es un IMC saludable para las personas indias?

Según las guías de la India, un IMC adulto saludable está entre 18.0 y 22.9. Combínalo con una cintura de menos de 90 cm en los hombres y de menos de 80 cm en las mujeres.

¿Un IMC de 24 es sobrepeso para una persona asiática?

Sí. Según los puntos de acción asiáticos de la OMS, está en la franja de riesgo aumentado, y las guías de la India clasifican de 23 a 24.9 como sobrepeso, aunque la tabla estándar lo considere normal.

¿Se aplican los puntos de corte más bajos a los niños?

No. Los niños y adolescentes se evalúan con curvas de crecimiento específicas por edad y sexo, no con los puntos de corte del IMC de adultos. Un pediatra puede interpretarlas.

¿Qué importa más, el IMC o la cintura?

Ambos ayudan. El IMC refleja el peso general, mientras que la cintura muestra la grasa abdominal, que está más relacionada con la diabetes y el riesgo cardíaco. Medir los dos da una imagen más completa que cualquiera de ellos por separado.

Fuentes

Equipo editorial de HealthSensibly

Explicaciones claras y sin juicios sobre salud para mujeres, hombres y familias, revisadas por fuentes de confianza.

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Verificamos cada herramienta y guía con las fuentes enumeradas en la página y las actualizamos cuando cambian las pautas.

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Aviso médico. Este artículo comparte información general de salud únicamente. No reemplaza el diagnóstico, el tratamiento o el consejo de un profesional médico; si tienes síntomas o estás preocupado, consulta a un médico calificado.

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