Gejala Tiroid pada Wanita: Tanda, Tes, dan Langkah Selanjutnya
Gejala tiroid pada wanita mudah terlewat. Bandingkan tanda tiroid kurang aktif dan terlalu aktif, tes utama, dan mitos seputar pola makan, serta ketahui kapan harus ke dokter.
Ditulis oleh Tim Redaksi HealthSensiblyDitinjau oleh tim redaksi HealthSensiblyDiperbarui
Gejala tiroid pada wanita mudah terlewat karena terlihat seperti keluhan sehari-hari: rasa lelah, haid yang deras atau tidak teratur, rambut rontok, perubahan berat badan, suasana hati yang buruk, atau jantung berdebar. Tiroid yang kurang aktif memperlambat kerja tubuh, sedangkan tiroid yang terlalu aktif mempercepatnya. Tes darah sederhana dapat membedakan keduanya, jadi gejala yang menetap layak diperiksakan, bukan diabaikan.
Poin-poin penting
- Wanita jauh lebih sering mengalami masalah tiroid dibandingkan pria, terutama setelah kehamilan, menjelang menopause, dan jika ada riwayat keluarga.
- Hipotiroidisme (kurang aktif) menyebabkan tubuh terasa lamban, berat badan naik, mudah kedinginan, dan haid deras; hipertiroidisme (terlalu aktif) menyebabkan berat badan turun, jantung berdebar, tidak tahan panas, dan haid sedikit.
- TSH adalah tes pertama; T4 bebas dan antibodi tiroid membantu memastikan penyebabnya.
- Garam beryodium biasanya sudah mencukupi kebutuhan yodium Anda. Suplemen yodium tambahan atau kelp (rumput laut cokelat) dapat memperburuk beberapa masalah tiroid.
- Gangguan tiroid sangat bisa diobati, tetapi obat dan dosisnya harus ditentukan oleh dokter Anda setelah tes.
Apa fungsi tiroid dan mengapa wanita lebih sering terkena
Tiroid Anda adalah kelenjar kecil berbentuk kupu-kupu di bagian depan leher. Kelenjar ini membuat hormon, terutama tiroksin (T4) dan triiodotironin (T3), yang mengatur kecepatan kerja hampir setiap sel: seberapa cepat Anda membakar energi, seberapa hangat tubuh Anda, seberapa cepat jantung berdetak, dan seberapa teratur haid Anda datang.
Penyebab paling umum penyakit tiroid adalah autoimun. Pada tiroiditis Hashimoto, sistem kekebalan tubuh perlahan merusak kelenjar sehingga menjadi kurang aktif. Pada penyakit Graves, antibodi mendorong kelenjar untuk membuat hormon secara berlebihan.
Titik balik hormonal juga berpengaruh. Kehamilan, satu tahun setelah melahirkan, dan tahun-tahun menjelang menopause adalah masa ketika masalah tiroid cenderung muncul atau mulai disadari. Jika Anda menginginkan cara cepat dan pribadi untuk memilah gejala sebelum menemui dokter, coba pemeriksa gejala tiroid kami.
Gejala hipotiroid vs hipertiroid: tabel perbandingan
Tiroid yang kurang aktif dan yang terlalu aktif sering menimbulkan gejala yang berlawanan. Sangat sedikit wanita yang mengalami semua gejala, dan sebagian hanya mengalami satu atau dua gejala ringan. Gunakan tabel ini sebagai panduan, bukan diagnosis.
| Bagian tubuh | Kurang aktif (hipotiroidisme) | Terlalu aktif (hipertiroidisme) |
|---|---|---|
| Energi | Lelah terus-menerus, mengantuk, berpikir lambat | Energi gelisah tetapi cepat lelah, tidur tidak nyenyak |
| Berat badan | Berat badan naik perlahan meski porsi makan sama | Berat badan turun meski nafsu makan baik atau meningkat |
| Suhu | Merasa kedinginan saat orang lain merasa nyaman | Merasa kepanasan, berkeringat lebih banyak dari biasanya |
| Jantung | Denyut nadi lambat | Detak jantung cepat atau tidak teratur, berdebar-debar |
| Haid | Haid lebih deras, lebih lama, atau tidak teratur | Haid lebih sedikit, lebih singkat, atau tidak datang |
| Kulit dan rambut | Kulit kering, rambut kasar, rambut menipis, kuku rapuh | Rambut tipis dan halus serta rontok, kulit hangat dan lembap |
| Pencernaan | Sembelit | Sering buang air besar atau tinja encer |
| Suasana hati | Suasana hati buruk, depresi, daya ingat lemah | Cemas, mudah tersinggung, gemetar |
| Tanda lain | Wajah sembap, suara serak, nyeri otot | Tangan gemetar, mata menonjol atau terasa berpasir (pada penyakit Graves) |
| Leher | Pembengkakan di bagian depan leher (gondok) dapat terjadi pada kedua kondisi | |
Gejala tiroid yang sering diabaikan wanita
Banyak wanita hidup dengan gejala tiroid selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun karena setiap gejala tampak punya penjelasan yang biasa. Berikut gejala yang paling sering dianggap remeh.
Kelelahan yang tidak hilang dengan tidur
Merasa lelah setelah seharian bekerja, memasak, dan mengurus anak adalah hal normal. Bangun dalam keadaan lelah setelah tidur semalaman, minggu demi minggu, bukanlah hal normal. Kelelahan terkait tiroid sering terasa berat, seolah-olah tubuh Anda bergerak di dalam air.
Perubahan pada haid Anda
Haid yang tiba-tiba jauh lebih deras, lebih lama, atau lebih nyeri dapat menandakan tiroid yang kurang aktif. Haid yang menjadi sangat sedikit atau berhenti dapat menandakan tiroid yang terlalu aktif. Masalah tiroid juga dapat membuat Anda lebih sulit hamil, itulah sebabnya pemeriksaan kesuburan hampir selalu mencakup tes TSH.
Rambut rontok dan kulit kering
Jika Anda melihat rambut rontok disertai menipisnya sepertiga bagian luar alis, kulit kering dan kasar di siku dan tumit, atau kuku yang rapuh, ada baiknya Anda memeriksakan tiroid.
Berat badan yang tidak mau turun
Tiroid yang kurang aktif biasanya menambah beberapa kilogram, sebagian dari cairan, bukan menyebabkan kenaikan berat badan yang besar. Meski begitu, jika Anda makan seperti biasa, tetap aktif, tetapi berat badan terus naik, mintalah tes. Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan disertai nafsu makan besar adalah tanda tiroid yang terlalu aktif dan jangan pernah disambut sebagai kabar baik tanpa diperiksakan.
Suasana hati, daya ingat, dan kecemasan
Suasana hati yang buruk, pikiran berkabut (brain fog), dan mudah lupa bisa berasal dari hipotiroidisme. Rasa gugup, mudah tersinggung, dan sulit tidur bisa berasal dari hipertiroidisme. Jika beberapa gejala ini terasa familier, pemeriksa gejala tiroid gratis kami dapat membantu Anda mencatatnya untuk disampaikan kepada dokter.
Tiroid saat hamil dan setelah melahirkan
Kehamilan memberi beban tambahan pada tiroid. Bayi Anda bergantung pada hormon tiroid Anda untuk perkembangan otaknya pada minggu-minggu awal, sebelum kelenjarnya sendiri mulai bekerja. Banyak dokter di India kini memeriksa TSH pada kunjungan pemeriksaan kehamilan pertama, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga, riwayat masalah tiroid, diabetes tipe 1, atau riwayat keguguran.
Selama kehamilan
Jika Anda sudah mengonsumsi obat tiroid, beri tahu dokter Anda segera setelah Anda tahu sedang hamil, karena kebutuhan Anda biasanya berubah dan tes darah Anda akan diperiksa lebih sering. Jangan mengubah dosis sendiri. Beberapa gejala tiroid terlalu aktif, seperti merasa kepanasan dan detak jantung cepat, mirip dengan kehamilan normal, sehingga tes adalah satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk membedakannya.
Tiroiditis pascapersalinan
Pada tahun pertama setelah melahirkan, sebagian wanita mengalami peradangan tiroid yang disebut tiroiditis pascapersalinan. Kondisi ini sering diawali dengan fase terlalu aktif yang singkat (cemas, berdebar, berat badan turun dengan cepat), diikuti fase kurang aktif (sangat lelah, suasana hati buruk, mudah kedinginan). Banyak wanita pulih dengan fungsi tiroid normal dalam setahun, tetapi sebagian lainnya kemudian membutuhkan pengobatan jangka panjang. Karena rasa lelah dan suasana hati buruk dianggap wajar saat memiliki bayi baru lahir, kondisi ini mudah disangka baby blues atau depresi pascapersalinan. Jika Anda merasa tidak sehat selama berminggu-minggu setelah melahirkan, mintalah tes tiroid.
Tes tiroid: TSH, T4 bebas, dan antibodi
| Tes | Apa yang diukur | Arti umumnya |
|---|---|---|
| TSH (hormon perangsang tiroid) | Sinyal dari kelenjar hipofisis yang memerintahkan tiroid untuk bekerja | TSH tinggi mengarah pada tiroid kurang aktif; TSH rendah mengarah pada tiroid terlalu aktif |
| T4 bebas | Tiroksin aktif yang tidak terikat dalam darah Anda | Rendah disertai TSH tinggi memastikan hipotiroidisme; tinggi disertai TSH rendah memastikan hipertiroidisme |
| Antibodi anti-TPO | Antibodi terhadap jaringan tiroid | Hasil positif mengarah pada tiroiditis autoimun (Hashimoto) |
| Antibodi reseptor TSH (TRAb) | Antibodi yang merangsang tiroid | Hasil positif mengarah pada penyakit Graves |
Rentang normal sedikit berbeda antarlaboratorium dan berbeda pula selama kehamilan, jadi selalu baca hasil Anda berdasarkan rentang yang tercetak di laporan dan diskusikan dengan dokter Anda. TSH yang sedikit meningkat dengan T4 bebas normal disebut hipotiroidisme subklinis; dokter Anda mungkin cukup mengulang tes setelah beberapa minggu sebelum memutuskan apa pun. Suplemen biotin dapat mengacaukan beberapa hasil tes tiroid, jadi sampaikan jika Anda mengonsumsinya sebelum pengambilan darah.
Yodium dan pola makan: fakta dan mitos
Tiroid Anda membutuhkan yodium untuk membuat hormon. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) menyarankan sekitar 150 mikrogram per hari untuk orang dewasa dan sekitar 250 mikrogram per hari selama hamil dan menyusui. Di India, garam beryodium telah menjadi sumber utama selama puluhan tahun, dan bagi sebagian besar keluarga, garam ini sudah mencukupi kebutuhan harian tanpa usaha tambahan.
Sumber sehari-hari yang baik
- Garam beryodium, digunakan dalam jumlah normal saat memasak (Anda tidak perlu menambah lebih banyak)
- Susu, yoghurt, dan paneer (keju segar)
- Telur
- Ikan dan makanan laut lainnya, yang umum dalam pola makan masyarakat pesisir
Untuk pola makan yang ramah tiroid secara keseluruhan, fokuslah pada piring yang seimbang: dal atau sumber protein lain, biji-bijian utuh seperti ragi, jowar, atau bajra (jenis-jenis jewawut), banyak sayuran, dan sedikit buah. Anda dapat mencari tiap makanan di panduan Makanan A–Z kami.
Mitos yang umum
Mitos: Kubis, kembang kol, dan brokoli merusak tiroid. Sayuran ini mengandung zat alami yang dapat mengganggu pemanfaatan yodium hanya jika dimakan mentah dalam jumlah sangat besar disertai asupan yodium yang rendah. Porsi normal yang dimasak sebagai sayur atau tumisan tidak masalah.
Mitos: Semakin banyak yodium selalu semakin baik. Mengonsumsi tetes yodium, kelp, atau tablet rumput laut tanpa saran dokter dapat memicu atau memperburuk masalah tiroid, terutama pada wanita dengan penyakit tiroid autoimun.
Mitos: Semua penderita penyakit tiroid harus berhenti mengonsumsi gluten. Diet bebas gluten hanya membantu jika Anda juga menderita penyakit celiac, yang dapat dites oleh dokter Anda. Jika tidak, roti dan makanan berbahan gandum lainnya tidak masalah.
Mitos: Pola makan saja dapat menyembuhkan penyakit tiroid. Makanan yang baik mendukung kesehatan Anda, tetapi kelenjar yang tidak membuat cukup hormon, atau membuat terlalu banyak, memerlukan pengobatan medis yang tepat.
Dasar-dasar pengobatan
Gangguan tiroid termasuk masalah kesehatan jangka panjang yang paling mudah dikelola. Pengobatannya bergantung pada penyebab dan selalu diputuskan setelah tes.
Tiroid kurang aktif
Hipotiroidisme biasanya diobati dengan tablet harian yang menggantikan hormon yang kurang. Dokter Anda akan menentukan dosisnya berdasarkan tes darah dan berat badan Anda, lalu menyesuaikannya dari waktu ke waktu. Kebanyakan orang disarankan meminumnya saat perut kosong dengan air putih, dan memberi jeda beberapa jam antara tablet tersebut dengan suplemen kalsium atau zat besi, yang dapat mengurangi penyerapannya. Pengobatan sering kali seumur hidup, dan Anda tidak boleh menghentikan atau mengubahnya sendiri.
Tiroid terlalu aktif
Hipertiroidisme dapat diobati dengan obat yang mengurangi produksi hormon, terapi yodium radioaktif, atau dalam beberapa kasus, operasi. Dokter juga mungkin meresepkan obat untuk menenangkan detak jantung yang cepat selagi pengobatan utama mulai bekerja.
Setelah Anda menjalani pengobatan, tes darah rutin menjaga kadar hormon Anda tetap sesuai target. Buatlah catatan harian gejala di antara kunjungan; memeriksa ulang gejala Anda dengan pemeriksa gejala tiroid kami adalah cara mudah untuk memantau perkembangan.
Kapan harus ke dokter
Buat janji temu rutin jika Anda mengalami dua atau lebih gejala dari tabel di atas selama lebih dari beberapa minggu, memiliki riwayat keluarga penyakit tiroid disertai gejala baru, kesulitan untuk hamil, atau terus merasa lelah dan suasana hati buruk setelah melahirkan.
Segera cari pertolongan medis jika Anda mengalami:
- Detak jantung yang sangat cepat atau tidak teratur, nyeri dada, atau sesak napas
- Pembengkakan leher yang membesar dengan cepat, atau kesulitan menelan atau bernapas
- Demam tinggi disertai kebingungan, gelisah, muntah, atau diare berat jika Anda memiliki tiroid yang terlalu aktif
- Rasa kantuk ekstrem, kebingungan, suhu tubuh sangat rendah, atau pembengkakan pada wajah dan kaki jika Anda memiliki tiroid yang kurang aktif
- Nyeri mata, penglihatan menurun, atau penglihatan ganda
- Pikiran untuk menyakiti diri sendiri, terutama setelah melahirkan
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa masalah tiroid yang paling umum pada wanita?
Tiroid yang kurang aktif, paling sering disebabkan oleh tiroiditis Hashimoto, adalah masalah tiroid paling umum pada wanita di tempat-tempat dengan asupan yodium yang cukup, termasuk sebagian besar wilayah India saat ini.
Bisakah masalah tiroid menyebabkan rambut rontok?
Bisa. Tiroid yang kurang aktif maupun yang terlalu aktif dapat menyebabkan penipisan rambut secara menyeluruh. Rambut biasanya mulai pulih beberapa bulan setelah kadar tiroid kembali normal dengan pengobatan.
Haruskah saya memeriksakan tiroid sebelum hamil?
Itu ide yang bijak, terutama jika Anda memiliki riwayat keluarga, riwayat masalah tiroid, haid tidak teratur, atau pernah keguguran. Tanyakan kepada dokter Anda tentang tes TSH saat merencanakan kehamilan.
Apakah penyakit tiroid bisa disembuhkan?
Beberapa jenis, seperti tiroiditis pascapersalinan, sering kali membaik dengan sendirinya. Jenis lainnya, seperti Hashimoto, biasanya berlangsung seumur hidup tetapi dapat dikendalikan dengan baik melalui pengobatan, sehingga Anda tetap dapat menjalani hidup yang normal dan aktif.
Sumber
Penjelasan kesehatan yang jelas dan bebas prasangka untuk wanita, pria, dan keluarga — diverifikasi dengan sumber terpercaya.
Ditulis dan diperiksa oleh
Kami memeriksa setiap alat dan panduan terhadap sumber yang tercantum di halaman dan memperbaruinya saat ada perubahan panduan.
Diperbarui: · Cara kami menulis dan meninjau konten
Pernyataan pelepasan tanggung jawab medis. Artikel ini hanya membagikan informasi kesehatan umum. Ini tidak menggantikan diagnosis, pengobatan, atau saran dari tenaga medis — jika Anda memiliki gejala atau merasa khawatir, temui dokter yang berkualifikasi.
Leave a Reply